一.月經(jīng)過(guò)多
月經(jīng)過(guò)多是指月經(jīng)周期及經(jīng)期持續(xù)天數(shù)均正常但經(jīng)量過(guò)多,一般認(rèn)為經(jīng)量超過(guò)100ml即可診斷為月經(jīng)過(guò)多。
引起月經(jīng)過(guò)多的原因有:(1)婦科內(nèi)分泌功能失調(diào):由于青春期下丘腦發(fā)育不全,在下丘腦—垂體—卵巢軸之間尚未建立穩(wěn)定規(guī)律的周期性調(diào)節(jié)和反饋反應(yīng),致使卵巢中雖有卵泡發(fā)育但不排卵,也沒(méi)有黃體形成,當(dāng)雌激素量不足以維持子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)或突然下降時(shí),子宮內(nèi)膜大片脫落而導(dǎo)致經(jīng)血量過(guò)多。
由于卵巢無(wú)排卵,故導(dǎo)致不孕。(2)子宮肌瘤:肌瘤堵塞輸卵管口可使精卵不能相遇而不能受孕。(3)血液系統(tǒng)疾病,如白血病、血小板減少性紫癜等,也可引起月經(jīng)過(guò)多而影響懷孕。
二.月經(jīng)過(guò)少
月經(jīng)過(guò)少是指月經(jīng)周期正常,但每次行經(jīng)的天數(shù)短于2-3天,月經(jīng)量少,經(jīng)血呈暗紫色或粉色。引起月經(jīng)過(guò)少的原因有:1、下丘腦、垂體功能低下:2、某些婦科疾病,是引起月經(jīng)過(guò)少的常見(jiàn)原因,3、刮宮手術(shù):由于機(jī)械性損傷過(guò)重,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不能修復(fù)再生,可以發(fā)生月經(jīng)過(guò)少甚至閉經(jīng)。4、卵巢先天性發(fā)育不良或后天性功能過(guò)度抑制,最終導(dǎo)致卵巢排卵功能障礙及子宮內(nèi)膜增生不足而致月經(jīng)過(guò)少。
上述原因均可使患者不能受孕或受精卵因子宮內(nèi)膜病變而不能著床及正常生長(zhǎng)發(fā)育,從而導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。
三.月經(jīng)過(guò)稀
月經(jīng)過(guò)稀是指月經(jīng)周期在40-50天以上或更長(zhǎng)一些時(shí)間。月經(jīng)過(guò)稀常由于下丘腦— 垂體—卵巢軸功能失調(diào),使卵泡期延長(zhǎng)或排卵異常。月經(jīng)過(guò)稀患者無(wú)排卵或卵巢黃體功能不足的比例高于正常月經(jīng)周期者,月經(jīng)周期越延長(zhǎng),越不規(guī)律,上述比例越高,有時(shí)是閉經(jīng)的先兆。